Speciální laboratorní metody

IVF (In Vitro Fertilizace)

Metoda IVF je ideální volbou pro páry s dobrými výsledky spermiogramu a dostatečným počtem vajíček. V den, kdy je naplánován odběr vajíček, váš partner odevzdá vzorek spermatu, který je poté pečlivě zpracován v naší laboratoři. Sperma je následně spojeno s vajíčkem za optimálních podmínek, které v naší embryologické laboratoři co nejvěrněji napodobují prostředí lidského těla.

Po 24 hodinách embryolog zkontroluje vajíčko pod mikroskopem, aby zjistil, zda došlo k oplodnění. Úspěšnost oplodnění se obvykle pohybuje mezi 50 % až 70 %, v závislosti na kvalitě spermatu i vajíček.

ICSI (Intracytoplazmatická injekce spermie)

Intracytoplazmatická injekce spermie (ICSI) patří mezi nejúčinnější metody v moderní asistované reprodukci. Při ICSI je kvalitní spermie, pečlivě vybraná pod mikroskopem, vpravena přímo do vajíčka.

Tento postup dokáže překonat různé překážky a významně zvýšit šance na úspěšné oplodnění.

V jakých případech ICSI doporučujeme?

• Nízký počet spermií, nízká pohyblivost nebo abnormální tvar spermií zjištěný při spermiogramu
• Předchozí neúspěšný cyklus IVF
• Získání malého počtu vajíček při odběru
• Použití zamrazeného spermatu
• Použití spermií získaných chirurgickým odběrem (TESE)
• Použití darovaných vajíček
• Další situace na základě doporučení lékaře

Jak ICSI probíhá?

Proces ICSI probíhá v embryologické laboratoři za použití speciálního přístroje zvaného mikromanipulátor, který umožňuje přesné zavedení jedné spermie do cytoplazmy vajíčka. Úspěšnost oplodnění vajíčka touto metodou se pohybuje kolem 90 % a je velmi často využívána.

TESE (Testikulární extrakce spermií) a MESA (Mikrochirurgická aspirace spermií z nadvarlete)

Pokročilé metody MESA a TESE nabízejí účinné řešení pro získání spermií schopných oplodnění, a to i v případech, kdy spermiogram ukazuje nepříznivé výsledky.

Mužská neplodnost je příčinou potíží s početím u 20-50 % párů. Většina těchto případů, přibližně 90 %, souvisí s kvalitou spermií, konkrétně jejich počtem, pohyblivostí, tvarem a integritou DNA. Na kvalitu spermií mohou negativně působit faktory jako věk, životní styl, genetické a zdravotní problémy, infekční nemoci, chemoterapie a úrazy.

V andrologii došlo k významnému pokroku v léčbě mužské neplodnosti. Pro zlepšení koncentrace spermií se často používá hormonální terapie testosteronem. Pokud však v ejakulátu nejsou přítomny žádné spermie, což je stav nazývaný azoospermie, příčina může být buď obstruktivní (ucpání mezi varletem a močovou trubicí), nebo neobstruktivní.

Obstruktivní azoospermie často vzniká v důsledku zánětů, vasektomie nebo vrozených vývojových vad. Neobstruktivní azoospermie je způsobena nedostatkem nebo absencí zárodečné tkáně ve varlatech, což může být důsledkem genetických faktorů, následků chemoterapie, vrozených poruch nebo hormonálních problémů.

Stanovení přesné příčiny azoospermie je klíčové pro úspěšnost získání spermií metodami MESA/TESE. U obstruktivní azoospermie může úspěšnost dosáhnout až 95 %, zatímco u neobstruktivních případů je šance na úspěch přibližně 50 %. Každý případ je individuálně posuzován na základě hormonálních výsledků a zdravotní historie páru.

Tuto metodu doporučujeme v následujících situacích:

• Kompletní absence spermií v ejakulátu (azoospermie)
• Přítomnost pouze mrtvých spermií v ejakulátu (nekrospermie)
• Neschopnost získat spermie přirozenou cestou kvůli erektilní dysfunkci
• Muži po vasektomii

Prodloužená kultivace

Když se vajíčko oplodní spermií, začíná vývoj embrya – první krok k novému životu. V naší laboratoři pak pečlivě sledujeme jeho další růst. Obvykle se embryo přenáší do dělohy třetí den po oplodnění. Při přirozeném početí se ale embryo dostává do dělohy až pátý nebo šestý den.

Prodloužená kultivace znamená, že dáváme embryu čas se vyvinout až do pátého dne, kdy dosáhne stádia, které nazýváme blastocysta. V tomto stádiu jsou embrya, která se vyvinula, ta nejkvalitnější a mají největší šanci na úspěšné uchycení v děloze.

Jaké výhody prodloužená kultivace přináší?

• Lepší podmínky pro uchycení embrya: Když přeneseme embryo pátý den, zvyšujeme šanci, že se dobře uchytí v děložní sliznici.
• Vyšší šance na úspěšné těhotenství: Tento postup může zvýšit pravděpodobnost úspěšné léčby až o 10–15 %.
• Možnost genetických testů: Pátý den můžeme z povrchu blastocysty odebrat buňky pro preimplantační genetické testování, které nám pomůže odhalit případné genetické problémy.
• Zamrazení embryí: Blastocysty můžeme bezpečně zamrazit, aby byly připraveny pro budoucí cykly s vysokou šancí na úspěšné rozmrazení a další vývoj.

Prodloužená kultivace je jednou z možností, kterou vám mohou naši lékaři doporučit na základě vaší osobní situace. Společně se rozhodneme, zda je tato cesta pro vás tou nejlepší, abychom vám pomohli co nejvíce přiblížit sen o zdravém dítěti.

Permanentní monitoring embryí

Permanentní monitoring embryí nám umožňuje sledovat jejich vývoj nepřetržitě od okamžiku oplodnění až do doby, kdy jsou připravena k přenosu do dělohy. Díky této metodě můžeme vybrat ta nejlepší embrya, zvýšit vaši šanci na úspěšné těhotenství a snížit riziko ztráty těhotenství.

Na našich klinikách využíváme nejmodernější systém Embryoscope+ s inteligentním softwarem IDAScore, který je vybaven neuronovou sítí pro hodnocení embryí. Tento software přiřazuje každému embryu skóre na základě hlubokého učení, což nám umožňuje ještě přesněji určit embrya s nejvyšší pravděpodobností úspěšné implantace

Výhody permanentního monitoringu embryí:

• Vyšší šance na úspěšné těhotenství: Díky přesnému výběru embryí zvyšujeme pravděpodobnost těhotenství až o 12,5 %.
• Lepší implantace: Identifikujeme embrya s nejvyšší šancí na úspěšné uchycení v děloze.
• Kratší délka léčby: Tento inovativní přístup zkracuje celkovou dobu potřebnou k úspěšnému otěhotnění.
• Nižší riziko komplikací: Snížením rizika těhotenských ztrát zvyšujeme bezpečnost léčby.
• Úspěch i v pokročilejším věku: Tato metoda nabízí vyšší šanci na úspěšné těhotenství i u žen ve vyšším věku.

Permanentní monitoring embryí nám umožňuje posunout hodnocení embryí na novou úroveň a zajistit vám co nejvyšší šanci na zdravé těhotenství. Naši odborníci vám s touto technologií rádi pomohou na cestě k vašemu vysněnému dítěti.

GERT (GENNET test endometriální receptivity)

GERT – GENNET Endometrial Receptivity Test (test receptivity děložní sliznice) je diagnostický nástroj, který pomáhá přesně určit optimální období menstruačního cyklu, kdy je děložní sliznice nejlépe připravena k přijetí embrya, tedy tzv. implantační okno. Díky GERT je možné stanovit přesný čas pro provedení embryotransferu, což výrazně zvyšuje šance na úspěšné uhnízdění embrya.

Čas přenosu je klíčový pro úspěšné uhnízdění embrya

Úspěch embryotransferu závisí na úspěšném uchycení embrya do děložní sliznice (endometria). Klíčovými faktory pro úspěšnou implantaci jsou nejen kvalita embrya, ale i kvalita děložní sliznice a také správné načasování embryotransferu

Po většinu menstruačního cyklu je děložní sliznice vůči embryu netečná a neumožňuje jeho uhnízdění. Přibližně 6. až 10. den po ovulaci se endometrium stává ideálně receptivním, a právě v tomto období, které trvá 4 až 5 dní, nastává tzv. implantační okno – čas, kdy je sliznice nejvnímavější pro přenos embrya.

Zatímco běžné ultrazvukové vyšetření umožňuje hodnotit děložní sliznici pouze na základě její výšky a struktury, test GERT nabízí pohled na děložní sliznici na molekulární úrovni, což umožňuje přesně určit implantační okno. Výzkumy ukazují, že u téměř třetiny žen je toto implantační okno oproti průměru posunuto. GERT tedy může významně zvýšit úspěšnost léčby metodami asistované reprodukce.

Pro koho je test určen?

Implantační selhání může být způsobeno mnoha faktory, přičemž jedním z nich je nedostatečná receptivita endometria v době embryotransferu. Z tohoto důvodu doporučujeme test GERT ženám, které zažily opakovaná selhání při implantaci embrya.

Konkrétní typy speciálních laboratorních metod vám doporučí náš lékař na základě individuálního posouzení vašeho zdravotního stavu, aby maximalizoval šanci na úspěch. Všechny ceny se dozvíte během konzultace s naším IVF specialistou nebo v našem kompletním ceníku.